3 4 5 9  Lawrenceville - Suwanee  Rd., Suite A,  Suwanee ,  Georgia

Tel: (770) 271-5244 ● Toll Free:  (888) 768-7252 ● Fax: (770) 271-5604 ● Cornel@PotraLawFirm.com ● www.potralawfirm.com

Avocati:  Cornel Potra – Admitted: Georgia & Washington  ●  Kristina F Potra – Admitted: Georgia

Acest chestionar este folosit in exclusivitate de Potra Law Firm.  Va rugam sa raspundeti la toate intrebarile.  Nu lasati nici o intrebare fara raspuns.  Daca nu aveti nici un raspuns la intrebare, va rugam sa scrieti in dreptul respectivei intrebari, “N/A”.  Dvs. sunteti responsabil(a) daca informatiile sau documentele pe care ni le furnizati sunt adevarate si corecte.

This Document Is For The Attorney’s Office Use Only

 

  

CHESTIONAR I-539

 

Date personale

 

1. Numele complet

a. Numele de familie

 b. Numele mic

c. Al doilea nume mic

 
 

2. Adresa actuala:

 

   a. Strada si numarul

   b. Oras

   c. Judet/Stat

   d. Cod

   e. Tara

  

 
 

3. Numarul de Telefon

4. Tara nasterii

5. Tara de cetatenie

6. Data nasterii luna/zi/an

7. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

8. Numarul de Alien(A#) (daca se aplica)

 

Informatii despre statutul dvs. actual in U.S.

 

 9. Data ultimei intrari in U.S. luna/zi/an

10. Numarul de I-94

11. Statutul actual (tipul de viza)

12. Data cand statutul expira sau a expirat

      luna/zi/an

13. Informatii despre pasaport

 

      a. Tara care a eliberat pasaportul

      b. Data expirarii pasaportului  luna/zi/an

 

 
 

14. Adresa din tara de origine:

 

       a. Strada si numarul
       b. Apt.
       c. Oras
       d. Judet/Stat
       e. Tara
       f.  Cod  

 

15. Raspundeti cu DA sau NU la urmatoarele intrebari:

 

a. Sunteti dvs. sau alta persoana inclusa in aceasta aplicatie, aplicantul unei petitii de imigrare? 

   

b. A fost vreo petitie de imigrant depusa pentru dvs. sau alta persoana inclusa in aceasta aplicatie?       

   

 c. A fost o petitie I-485 depusa pentru dvs. sau pentru alta persoana inclusa in aceasta aplicatie?

   

d. Ati fost, dvs. sau alta persoana inclusa in aceasta aplicatie, arestat(a) sau condamnat(a) pentru vreo ofensa?

   

e. Ati facut, dvs. sau alta persoana inclusa in aceasta aplicatie, ceva prin care sa violati statutul vizei dvs.?

   

f. Sunteti, dvs. sau o alta persoana inclusa in aceasta aplicatie, in procedura de deportare?

   

g. Ati fost, dvs. sau o alta persoana inclusa in aceasta aplicatie, angajat(a) in U.S.?  Daca da, dati urmatoarele informatii: 

 

Numele firmei

Tipul de afacere

 Ocupatia

Scurta descriere a sarcinilor de lucru

Perioada angajarii