3 4 5 9  Lawrenceville - Suwanee  Rd., Suite A,  Suwanee ,  Georgia

Tel: (770) 271-5244 ● Toll Free:  (888) 768-7252 ● Fax: (770) 271-5604 ● Cornel@PotraLawFirm.com ● www.potralawfirm.com

Avocati:  Cornel Potra – Admitted: Georgia & Washington  ●  Kristina F Potra – Admitted: Georgia

Acest chestionar este folosit in exclusivitate de Potra Law Firm.  Va rugam sa raspundeti la toate intrebarile.  Nu lasati nici o intrebare fara raspuns.  Daca nu aveti nici un raspuns la intrebare, va rugam sa scrieti in dreptul respectivei intrebari, “N/A”.  Dvs. sunteti responsabil(a) daca informatiile sau documentele pe care ni le furnizati sunt adevarate si corecte.

This Document Is For The Attorney’s Office Use Only

 

  

CHESTIONAR I-765

 

Date personale

 

1. Numele complet

a. Numele de familie

 b. Numele mic

c. Al doilea nume mic

 
 

2. Alte nume folosite anterior:

a. Numele inainte de casatorie

b. Numele din casatorii anterioare

 

 

3. Adresa curenta:

a. Strada si numarul

b. Apt.

c. Oras

d. Stat

e. Cod

 

 

  4. Numarul de Telefon

  5. Tara de cetatenie

  6. Locul nasterii Localitate/Stat(Judet)/Tara

  7. Data nasterii  luna/zi/an

 

  8. Sexul

  9. Starea civila

10. Numarul de Social Security

11. Numarul de Alien (A#)

12. Numarul de I-94

 

13. Ati mai aplicat vreodata pentru a obtine permisul de munca de la BCIS?

         Daca da, dati urmatoarele date:

a. Locatia BCIS unde ati mai aplicat Oras/Stat

b. Data la care ati aplicat luna/zi/an

 

c. Rezultatul obtinut

 

 

 

Informatii despre ULTIMA dvs. intrare in U.S.:

14. Data cand ati intrat ultima data in U.S. luna/zi/an

 

15. Localitatea pe unde ati intrat ultima data in U.S. Oras/Stat

16. Tipul de viza detinut la momentul ultimei intrari  in U.S.

17. Statutul actual (tipul de viza detinut momentan)

 

 

 

18. Dati locatia BCIS unde ati aplicat I-485 (in cazul in care se aplica):

Oras/Stat

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

Documente necesare pentru a aplica I-765 la BCIS:

  

*

Copie dupa pasaport

*

 Copie(i) dupa Cardul(rile) anterioare de drept de munca (EAD Card)

*

Un cec in valoare de $180.00, taxa de aplicare a petitiei I-765.

NOTA:  ACEST DOCUMENT ESTE CONCEPUT DE POTRA LAW FIRM.  FOLOSIREA ACESTUI CHESTIONAR DE CATRE ALTE PERSOANE SAU ALTE FIRME DE AVOCATURA, IN SCOPUL DE A CULEGE INFOMRATII PENTRU COMPLETAREA DOCUMENTELOR, SAU IN ORICARE ALTE SCOPURI, ESTE STRIC INTERZISA.  POTRA LAW FIRM DETINE TOATE DREPTURILE DE REPRODUCERE SI TRADUCERE A ACESTUI DOCUMENT.  ACEST DOCUMENT POATE FI FOLOSIT DOAR CU PERMISIUNEA OBTINUTA DE LA POTRA LAW FIRM.  COPYRIGHT © 17 Ianuarie 2007.