3 4 5 9  Lawrenceville - Suwanee  Rd., Suite A,  Suwanee ,  Georgia

Tel: (770) 271-5244 ● Toll Free:  (888) 768-7252 ● Fax: (770) 271-5604 ● Cornel@PotraLawFirm.com ● www.potralawfirm.com

Avocati:  Cornel Potra – Admitted: Georgia & Washington    Kristina F Potra – Admitted: Georgia

Acest chestionar este folosit in exclusivitate de Potra Law Firm.  Va rugam sa raspundeti la toate intrebarile.  Nu lasati nici o intrebare fara raspuns.  Daca nu aveti nici un raspuns la intrebare, va rugam sa scrieti in dreptul respectivei intrebari, “N/A”.  Dvs. sunteti responsabil(a) daca informatiile sau documentele pe care ni le furnizati sunt adevarate si corecte.

This Document Is For The Attorney’s Office Use Only

 

 

 

CHESTIONAR PENTRU I-864

SPONSOR

 

Date personale despre sponsor

 

1. Numele complet

a. Numele de familie

 b. Numele mic

c. Al doilea nume mic

 

2.  Informatii despre IMIGRANT, persoana pe care o sponsorizati

a. Numele complet

   Numele de familie

    Numele mic

   Al doilea nume mic

 

 

b. Adresa persoanei pe care o sponsorizati

       Strada si numarul

       Apt.
       Oras
       Stat/Judet
       Tara  
       Cod
 

c. Tara de cetatenie

d. Data nasterii  luna/zi/an

e. Numarul de Alien (A#) (daca se aplica)

 

f. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

 

3. Informatii despre membrii familiei celui pe care il sponsorizati, care vin in U.S. in acelasi timp cu persoana sponsorizata, sau in sase luni dupa aceea:

 

A. a. Numele de familie
b. Numele mic
c. Al doilea nume mic
d. Relatia cu persoana sponsorizata
e. Data nasterii  luna/zi/an
f.  Numarul de Alien  (A#-daca se aplica)
g. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

B. a. Numele de familie
b. Numele mic
c. Al doilea nume mic
d. Relatia cu persoana sponsorizata
e. Data nasterii  luna/zi/an
f.  Numarul de Alien  (A#-daca se aplica)
g. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

C. a. Numele de familie
b. Numele mic
c. Al doilea nume mic
d. Relatia cu persoana sponsorizata
e. Data nasterii  luna/zi/an
f.  Numarul de Alien  (A#-daca se aplica)
g. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

D. a. Numele de familie
b. Numele mic
c. Al doilea nume mic
d. Relatia cu persoana sponsorizata
e. Data nasterii  luna/zi/an
f.  Numarul de Alien  (A#-daca se aplica)
g. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

E. a. Numele de familie
b. Numele mic
c. Al doilea nume mic
d. Relatia cu persoana sponsorizata
e. Data nasterii  luna/zi/an
f.  Numarul de Alien  (A#-daca se aplica)
g. Numarul de Social Security (daca se aplica)

 

Daca sunt mai mult de 5 membrii folositi spatiul de mai jos.

Este foarte important sa respectati ordinea informatiilor cerute.

 Informatii despre sponsor

 

4. Adresa curenta a sponsorului:

   a. Strada si numarul

   b. Oras

   c. Stat

   d. Cod

   e. Tara

   f.  Numarul de Telefon

 

 

5. Tara dvs. de domiciliu

6. Data nasterii  luna/zi/an

7. Locul nasterii Localitate/Stat(Judet)/Tara

8. Numarul de Social Security

 

 

9. Selectati una din urmatoarele:

 

10. Numarul de Alien (A#)

11. Sunteti activ in serviciul militar?

12. Sunteti casatorit?

13. Aveti copii dependenti de venitul dvs.? 

      Daca da, dati numarul copiilor.

14. Aveti alti dependenti de venitul dvs?

      Daca da, dati numarul dependentilor.

15. Ati mai sponsorizat pe cineva care este acum rezident permanent?

      Daca da, dati numarul acestor persoane.

 

 

16. Selectati din urmatoarele si dati detalii:

     la compania          
Lucrez pe cont propiu, tipul afacerii
Sunt pensionat de la compania
Sunt somer de la data de luna/zi/an

 

 
17. Venitul dvs. anual
18. Ati depus taxele federale in ultimii trei ani?

 

 

19. Indicati venitul dvs. anual pe ultimii trei ani fiscali:

 

Anul taxabil

Venitul total

a.

b.

c.

 

 

Va rugam indicati:

20. Economiile pe care le  aveti in conturile bancare

 

21. Valoarea net a casei/caselor

       (valoarea neta inseamna valoarea estimativa, minus datoria care o mai aveti la banca)

 

 22. Valoarea actiunilor detinute si a altor proprietati ne-mentionate anterior

 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

 Lista documentelor de care avem nevoie:

*

Taxele de pe ultimii trei ani, din partea dvs.

* O scrisoare de la locul de munca care sa mentioneze:
 

Numele dvs.;

Pozitia pe care o ocupati la locul de munca;

Rata de plata/Venitul;

Data de cand lucrati la acea companie. 

Scrisoarea trebuie sa   fie pe o pagina cu antetul companiei la care lucrati si trebuie   semnata de catre o persoana autorizata.

Daca santeti angajat particular, “self-employed”, va rugam scrieti o scrisoare personala prin care sa mentionati natura profesiei dvs., de cand lucrati “self-employed” si venitul.  Semnati scrisoarea respectiva.

 

 
 
* Copie dupa Certificatul de Cetatenie, Pasaport sau Certificat de Nastere a Sponsorului, SAU, daca nu sunteti Cetatean American, copie dupa Green Card.
 
   

NOTA:  ACEST DOCUMENT ESTE CONCEPUT DE POTRA LAW FIRM.  FOLOSIREA ACESTUI CHESTIONAR DE CATRE ALTE PERSOANE SAU ALTE FIRME DE AVOCATURA, IN SCOPUL DE A CULEGE INFOMRATII PENTRU COMPLETAREA DOCUMENTELOR, SAU IN ORICARE ALTE SCOPURI, ESTE STRIC INTERZISA.  POTRA LAW FIRM DETINE TOATE DREPTURILE DE REPRODUCERE SI TRADUCERE A ACESTUI DOCUMENT.  ACEST DOCUMENT POATE FI FOLOSIT DOAR CU PERMISIUNEA OBTINUTA DE LA POTRA LAW FIRM.  COPYRIGHT © 17 Ianuarie 2007.