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Abogados:  Cornel Potra – Admitted: Georgia & Washington  ●  Kristina F Potra – Admitted: Georgia

Este cuestionario es de uso exclusivo de la oficina del Abogado Potra.  Por Favor responda a todas las preguntas. No deje ninguna pregunta sin responder.  Si usted no tiene una respuesta para la pregunta por favor escriba “N/A”. Es su responsabilidad proveer la información correcta; como también los documentos de evidencia requeridos. 

Este documento es de uso exclusivo de la oficina del Abogado Potra.

 

  

CUESTIONARIO FORMA I-539 – EXTENSION DE VISA

 

Información personal

 

1. Nombre completo

a. Nombre de soltero/a

 b. Primer nombre

c. Segundo nombre

 
 

2. Dirección:

 

   a. Número y nombre de la calle

   b. Ciudad

   c. Estado(Provinicia)

   d. Código Postal

   e.  País

  

 
 

3. Teléfono

4. País de nacimiento

5. País de ciudadanía

6. Fecha de nacimiento  Mes/Día/Año

7. Número de Seguro Social  (si tienne)

8. Número de Alíen  (A#) (si tienne)

 

Información acerca de su estatus actual en los  Estados Unidos

 

 9. Fecha de su ultima entrada a los Estados Unidos  Mes/Día/Año

10. Número de tarjeta  I-94

11. Actual estatus inmigratorio (tipo de visa)

12. Su estatus se vence Mes/Día/Año

 

13. Información acerca de su pasaporte:

 

      a. País en donde fue expedido

      b. Fecha de vencimiento  Mes/Día/Año

 

 
 

14.Dirección en su país de origen:

 

       a. Número y nombre de la calle
       b. Apt.
       c. Ciudad
       d. Provincia(Estado)
       e. País
       f.  Código Postal

 

15. Por favor responda a las siguientes preguntas con si o no:

 

a. ¿Usted o alguna persona incluida en esta aplicación han aplicado para visa de inmigrante?

   

b. ¿Ha existido una petición que  alguien haya hecho por usted o por alguna persona incluida en esta aplicación?

   

 c. ¿Alguna vez se ha llenado la forma I-485, aplicación para registrarse y aplicar para residencia permanente o ajustar estatus, para usted o para alguna persona incluida en esta aplicación?

   

d. ¿Desde que usted entro a los Estados Unidos; alguna vez usted o alguna persona que esta incluida  en esta aplicación ha sido arrestado/a o declarado culpable de alguna ofensa criminal?

   

e. ¿Usted o alguna persona que esta incluida en esta aplicación ha violado los términos establecidos en el estatus migratorio que usted actualmente tiene? 

   

f. ¿Usted o alguna persona que este incluida en esta aplicación esta en un proceso de destitución?